人用狂犬疫苗的使用指南

   点击数:4803   更新时间:2010-5-19


 

狂犬病疫苗的使用

  (1)用法和用量

    1)使用前将疫苗振荡摇成均匀悬液。

    2)于上臂三角肌肌内注射,婴幼儿可在大腿前外侧区肌内注射。

    3)暴露后免疫程序:一般咬伤者于0天(第一天,注射当天)、3天(第四天,以下类推)、7天、14天、28天各注射本疫苗1剂,共5针,儿童用量相同。

    4)接种狂犬病疫苗应当按时完成全程免疫,按照程序正确接种对机体产生抗狂犬病的免疫力非常关键,当某一针次出现延迟一天或者数天注射,其后续针次接种时间按延迟后的原免疫程序间隔时间相应顺延。

    5)暴露前免疫程序:于0天、7天、28天接种,共接种3针。

    6)对接种后再次暴露者接种疫苗的建议:

一般情况下,全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中,则继续按照原有程序完成全程接种,不需加大剂量;全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫;全程免疫后半年到1年内再次暴露者,应当于0和3天各接种1剂疫苗;在1-3年内再次暴露者,应于0、3、7天各接种1剂疫苗;超过3年者应当全程接种疫苗。

   (2)观察不良反应

    每次接种后留观15~30分钟,观察局部有无疼痛、红斑、硬结、肿胀或局部淋巴结肿大,全身有无寒颤、荨麻疹、皮疹、全身瘙痒、血管性水肿、关节疼痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及呼吸、循环系统等症状。注射后轻微局部及全身反应,可自行缓解,如有严重反应则可对症治疗。

   (3)禁忌

      1)由于狂犬病是致死性疾病,暴露后免疫不存在禁忌症。如不能排除伤人动物患有狂犬病,孕妇和哺乳期妇女也应按规定程序注射狂犬病疫苗。

      2)暴露前免疫接种时遇发热、急性疾病、严重慢性疾病、神经系统疾病、过敏性疾病或对抗生素、生物制品有过敏史者禁止接种。哺乳期、妊娠期妇女建议推迟进行暴露后免疫。

    (4)注意事项。

     1)疫苗瓶内有异物,疫苗瓶有裂纹或标签不清者,均不得使用。

     2)接种期间忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。

    3)禁止在臀部注射。

 




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